Diseño de guía tridimensional (3D) para la restauración de la oclusión en un paciente con fractura condylar mandibular. Resultados preliminares y retos de la implantación de la tecnología digital en el servicio público.

Resumen

Las fracturas mandibulares son frecuentes cuando se dan las condiciones necesarias. Si el tratamiento quirúrgico abierto es indicado, con fijación de los segmentos óseos fracturados con placas y tornillos, la restauración oclusal es obligatoria. El servicio público es responsable de resolver gran parte de esta demanda de pacientes quirúrgicos y la inserción de la tecnología tridimensional (3D) se ha convertido en un imperativo, ya que ayuda enormemente en la planificación quirúrgica, aumentando el
grado de reposicionamiento óseo y, en consecuencia, reduciendo las tasas de fracaso del tratamiento y la posible necesidad de reoperación del paciente. La instalación de la barra de Erich es el patrón oro para obtener la oclusión original, y en su instalación,
debido a la manipulación de alambres de acero, el riesgo de lesiones y contaminación cruzada sigue representando un riesgo labo-
ral importante para el cirujano. En el diagnóstico de las fracturas mandibulares, la tomografía computarizada se ha destacado
como la prueba complementaria que más información añade al examen clínico, permitiendo al cirujano visualizar la fractura,
incluso en tres dimensiones (3D), facilitando enormemente la planificación y la táctica quirúrgica. Este estudio describe los
pasos necesarios para diseñar una guía de restauración oclusal virtual, fabricarla en una impresora 3D y utilizarla para tratar a
un paciente con una fractura condilar para la que está indicada la cirugía. También se discutirán los resultados iniciales, las nece-
sidades futuras y los retos.