Lesão ao nervo alveolar inferior por instalação de implante dental. Abordagem com uso de novo biomaterial.

Resumo

As intercorrências cirúrgicas de implantes dentais ao nervo alveolar Inferior (NAI) apesar de pouco frequentes, provocam grandes transtornos ao profissional e em especial ao paciente. 90% dos distúrbios neurossensoriais, provocados por instalação de implantes na região posterior de mandíbula, são reversíveis em até 8 semanas. Nos 10% restantes, a falta de percepção sensitiva no lábio e mento, que ultrapasse seis meses, reduz de maneira dramática a probabilidade de cura do paciente, sendo considerados por grande parte dos autores como dano permanente. As possíveis abordagens terapêuticas para o tratamento das lesões ao NAI apresentam resultados variáveis ou mesmo imprevisíveis. O objetivo este trabalho, foi descrever abordagem, de paciente que relatou anestesia completa no lábio e mento direito, após instalação de implante que invadiu o canal mandibular (CM), há mais de nove meses. Apesar da literatura indicar baixa probabilidade de cura para estes casos, optou-se por utilizar biomaterial recentemente desenvolvido e lançado no mercado, associado a terapia fotodinâmica e remoção do implante. Os resultados indicaram retorno sensitivo de 60% nos primeiros 28 dias, alcançando 90% no 60º dia, mantendo estável neste patamar durante mais 3 meses, quando foi de alta. A associação destes tipos de tratamento resultou em melhora clínica, levando o paciente a recuperação sensitiva considerável. No entanto, é necessário a realização de estudos randomizados e controlados, com número maior de pacientes, para a validação desses resultados.